15/04/2026
🩺 Alimentation, diabète et index glycémique
1. Rappels physiopathologiques
La glycémie correspond à la concentration de glucose sanguin.
Chez le patient diabétique (principalement DT2), les déséquilibres glycémiques résultent d’une résistance à l’insuline (souvent présent en cas de surpoids ou de maladie comme SOPK)
👉 L’objectif nutritionnel est de limiter l’amplitude et la fréquence des pics glycémiques.
2. Index glycémique (IG) : définition et limites
L’index glycémique mesure la réponse glycémique induite par une portion standardisée apportant 50 g de glucides disponibles, comparée à un aliment de référence (sucre)
Classification usuelle :
IG bas : < 55
IG moyen : 55–70
IG élevé : > 70
✅ Intérêt :
comparatif entre aliments glucidiques, pertinent notamment pour les collations,
⚠️ Limites :
Ne tient pas compte de la portion réellement consommée, variable en fonction individu et influencé par de nombreux facteurs : cuisson, transformation, matrice alimentaire, microbiotique, association durant le repas..
3. Charge glycémique (CG) = l’index glycémique, et la quantité de glucides par portion. = (IG × glucides par portion) / 100
Repères :
CG faible : < 10
CG modérée : 10–20
CG élevée : > 20
4. Glucides simples vs complexes :
La distinction « glucides simples = rapides » et « glucides complexes = lents » est parfois trompeuse
Exemples
pain blanc (amidon) → IG élevé,
lentilles (amidon + fibres) → IG bas,
==> chips → IG plus bas que pommes de terre au four (effet lipides + structure).
➡️ La matrice alimentaire, la texture, le raffinage et les associations alimentaires sont déterminants.
Principes clés
✔️ Associer systématiquement les glucides à :
des fibres (légumes, céréales complètes, légumineuses),
des protéines,
des lipides qualitatifs.
✔️ Favoriser :
aliments peu transformés,
cuissons douces ou al dente,
structures alimentaires intactes.
6. Activité physique et réponse glycémique
6. L’activité physique améliore :
la sensibilité à l’insuline,
la captation musculaire du glucose via GLUT-4 indépendamment de l’insuline,
le contrôle glycémique postprandial.
👉 Même une activité modérée quotidienne (marche post-repas) diminue significativement les pics glycémiques.
En résumé
🍞 Tous les sucres font monter la glycémie
📊 L’index glycémique indique la vitesse de cette montée
✅ Privilégie les aliments à IG bas et les portions adaptées
🚶 Bouger chaque jour aide à mieux contrôler le sucre sanguin
👉 Une alimentation équilibrée + une activité régulière = une meilleure santé 💙